Меню сайта

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Главная

Регистрация

Вход
Приветствую Вас Гость | RSS


Детский сад № 5
с. Реболы




Пятница, 29.03.2024, 13:00

Аллергия на холод: симптомы, причины, помощь при приступе

Ирина Ахапкина
канд. биол. наук, ведущий научный сотрудник НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова, РАМН

Если на прогулке у ребенка лицо покрылось зудящей сыпью, заложило нос, покраснели глаза или ему стало тяжело дышать, — возможно, это приступ холодовой аллергии. Расскажем, что это за заболевание, почему появляется и как помочь при приступе.

Заподозрить у ребенка гиперчувствительность к пониженной температуре можно в следующих случаях:

  • лицо, щеки и подбородок ребенка краснеют, появляется зуд после прогулки в холодную погоду, возможны заложенность носа и слезотечение, затруднение дыхания;
  • кожа ребенка краснеет в месте соприкосновения с холодными предметами, появляются зуд, высыпания;
  • губы, язык, горло отекают после приема холодной пищи.

Если привести ребенка в теплое помещение или устранить контакт с холодным предметом, неприятные ощущения, как правило, исчезают. В некоторых случаях высыпания на коже сопровождаются зудом до двух суток.

Такую реакцию ребенка часто называют холодовой аллергией или холодовой крапивницей. На самом деле это псевдоаллергия или физическая аллергия. Провокатор в данном случае не вещество белковой природы — аллерген, а холодные:

  • воздух;
  • вода;
  • предметы;
  • продукты питания;
  • напитки.

Симптомами холодовой аллергии1 также могут быть головная боль, повышение температуры, боль в суставах и мышцах, общая слабость, тошнота, боли в животе, диарея, одышка, снижение артериального давления, изменение сердечного ритма, шок.

Как диагностируют

Чтобы подтвердить холодовую аллергию, врачи проводят диагностические мероприятия:


Факт

В МКБ-10 холодовая крапивница имеет код L 50.2 — крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры

 
  • опрашивают родителей для уточнения анамнеза;
  • исследуют клинические, биохимические и иммунологические показатели крови;
  • проводят холодовой тест.

В Германии разработан специальный прибор — Temptest, который позволяет определить критическую температуру появления признаков холодовой аллергии.

Передается по наследству или приобретается

Аллергия на холод может передаваться по наследству, а также приобретаться в течение жизни.

Наследственную или врожденную форму холодовой аллергии называют «семейный холодовой аутовоспалительный синдром». Этот синдром встречается редко — у одного ребенка на миллион. Передается по аутосомно-доминантному типу — от одного из родителей любого пола ребенку любого пола.

Приступ при наследственной форме обычно развивается через 1,5 часа после понижения температуры, повышения влажности и может продолжаться сутки. Основные проявления данной формы:

  • озноб, лихорадка;
  • боль в мышцах и суставах;
  • уртикарная сыпь;
  • чувство жжения;
  • конъюнктивит.

Дифференциальный диагноз устанавливают на основании данных генетического анализа.

Приобретенная первичная или идиопатическая форма аллергии возникает по неустановленной причине, обусловлена контактом с холодными предметами. Данная форма характерна для более чем 90% случаев холодовой аллергии.

Вторичная форма обычно связана с криоглобулинемией — наличием криоглобулинов в сыворотке крови. Криоглобулины — это белки, которые выпадают в осадок при температуре ниже 37 °С, растворяются при нагревании.

Причины приобретенной вторичной формы:

  • инфекционные заболевания (мононуклеоз, микоплазмоз и др.);
  • укусы пчел, комаров;
  • заболевания гипотиреозом и васкулитом.

Проявления холодовой аллергии могут маскировать, а часто быть следствием других заболеваний — инфекционных (вирусных, бактериальных, паразитарных) и системных (неврологических, сосудистых, связанных со щитовидной железой и желудочно-кишечным трактом, авитаминозов, артрозов и др.). Имеющиеся аллергические заболевания также могут провоцировать развитие гиперчувствительности к пониженной температуре.

Каких видов бывает

В зависимости от клинических признаков различают несколько видов холодовой аллергии, в том числе:

  • холинергическая крапивница — возникает при физической нагрузке при пониженных температурах;
  • рефлекторная холодовая крапивница — характеризуется появлением сыпи вокруг места контакта с холодным предметом, при этом кожа в месте контакта остается чистой;
  • холодовая эритема — проявляется покраснением (эритемой) и болью при охлаждении кожи;
  • холодовой дерматит — характеризуется сильным зудом и шелушением пораженных участков кожи;
  • холодовой ринит — возникает только на холоде, проявляется заложенностью носа, в теплом помещении заложенность исчезает;
  • холодовой конъюнктивит выражается слезотечением и резью в глазах на морозе.

Как лечат


Внимание

Механизм действия холодовой гиперчувствительности до сих пор не выяснен.

 

Лечение холодовой аллергии, за исключением наследственной формы, включает в себя:

  • прием антигистаминных препаратов;
  • прием бронходилататоров при возникновении бронхоспазма.

В тяжелых случаях врачи назначают:

  • плазмаферез, который очищает кровь от криоглобулинов;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты.

Важно, как и в случаях истинной аллергии, избегать контакта с провоцирующим фактором — холодом. Степень чувствительности к холоду индивидуальна. Чаще реакции возникают при минусовых температурах, при этом у одних детей — при температуре воздуха -24-28 °С, а у других — при температуре -10 °С. Но следует помнить, что нередки случаи проявления холодовой аллергии и при плюсовых температурах +10–18 °С.

Местно рекомендованы теплые ванны с отваром ромашки.

Гиперчувствительность к холоду часто сопровождают инфекционные и аллергические заболевания, их необходимо пролечивать. 

ИНТЕРЕСНО

Как выглядит крапивница у детей

Отличить крапивницу от другого вида дерматитов у детей несложно. Основные признаки крапивницы:

— на коже ребенка появляется светло-розовая или красного цвета сыпь;

— высыпания имеют форму узелков или возвышений неправильной формы, с четко очерченными краями, напоминают скопление волдырей при ожоге от крапивы;

— маленькие пятна могут сливаться между собой, создавать большие области поражения на коже;

— сыпь сопровождается сильным зудом;

— на месте высыпаний могут образоваться кровянистые корочки;

— сыпь появляется внезапно и также внезапно исчезает. Следов на коже при этом не остается.

При появлении сыпи следует немедленно исключить контакт с аллергеном (если он известен). Если сыпь сопровождается отеками, высокой температурой, рвотой или тошнотой, нарушением сердечного ритма и учащенным дыханием, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. 

 

 

 

* Термины «холодовая аллергия», «аллергия на холод» повсеместно употребляются по отношению к гиперчувствительной реакции организма на холод. В статье во избежание путаницы также использованы эти термины.

Вход на сайт

Поиск

Друзья сайта
  • Администрация района
  • Детский сад №1
  • Детский сад №2
  • Школа искусств

  • Copyright MyCorp © 2024 uCoz